Нижняя блефаропластика или пластика нижних век — это вторая по популярности операция век, которая более сложна по исполнению и часто проводится в комплексе с пластикой верхних век. Припухшие нижние веки с подчеркнутым контуром – настоящая проблема, которая не решается с помощью нормализации сна, питьевого режима или использования косметических средств. Встречается она как среди женщин, так и мужчин. Хирургия век призвана бороться с такими недостатками.
Блефаропластика – это пластическая операция, направленная на коррекцию верхних и нижних век. В зависимости от зоны операции она подразделяется на верхнюю и нижнюю. Как правило, они проводятся совместно, но в случае наличия мешков под глазами достаточно пластики нижних век.
Как подготовиться к нижней блефаропластике?
Во время консультации пластический хирург составляет для пациента список лабораторных и инструментальных исследований, которые необходимо пройти с целью выяснения состояния здоровья и выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству. Как правило, в этот перечень входят общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, флюорография и ЭКГ.
К сожалению, пластику век нельзя проводить пациентам с болезнями крови, онкопатологией, декомпенсированным сахарным диабетом, инфекциями в стадии обострения, повышенным внутриглазным давлением.
За 2 недели до операции важно не курить, не употреблять алкоголь и не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови (например, нестероидные противовоспалительные средства). У женщин дата пластической операции не может назначаться во время менструации.
Как проводится нижняя блефаропластика?
Существует два варианта пластики нижних век: классическая и трансконъюнктивальная. Отличие между ними заключаются в доступах: в первом случае разрез идет вдоль естественной складки века по ресничному краю, во втором – по конъюнктиве, за линией ресниц. На слизистую не нужно накладывать швы, у пациента не остается никаких видимых шрамов. Несмотря на все эстетические достоинства, трансконъюнктивальная блефаропластика показана только людям молодого возраста, у которых тургор кожи достаточно высокий. Когда же кожа стала дряблой и ее избыточность на нижнем веке выражена, то справиться с этим под силу традиционному методу пластики век.
Если говорить о классическом способе коррекции век, то после выполнения чрескожного разреза рассекается круговая мышца глаза, под которой за септальной мембраной располагается жировая клетчатка. Здесь 2 варианта действий: или избыток жировой ткани удаляется, или она перераспределяется для создания равномерного слоя.
Крайне важно определиться с величиной участка кожи, который будет иссекаться. Если отрезать слишком много, развивается выворот нижнего века – осложнение, которое потом трудно исправить даже опытным хирургам. По этой причине прежде, чем отсечь кожный лоскут, хирург должен удостовериться, не натянута ли кожа века при открытых глазах. Операция завершается контролем гемостаза и наложением швов.
Реабилитация после пластики нижних век?
В стационаре после операции пациент находится от 3 до 12 часов, после чего может отправляться домой. В назначенные дни ему необходимо посещать доктора, который будет контролировать течение восстановительного периода. Швы, как правило, снимают на 2-3 сутки. Следует быть готовыми к отекам и синякам – это удел всех пациентов. К счастью, они не требуют медицинской коррекции и проходят самостоятельно.
Рекомендации после пластики век довольно просты:
- Закапывать в глаза капли, содержащие антисептик.
- На время отказаться от контактных линз.
- Избегать яркого солнечного света.
- Отказаться от декоративной косметики.
- Ограничить физические нагрузки, не посещать тренажерный зал.
- Не перегружать глаза чтением, работой за компьютером.
- Выполнять комплекс упражнений для глаз, который составит лечащий врач.
То, насколько эффективной будет нижняя блефаропластика, во многом зависит от опыта и профессионализма хирурга. Однако ответственность за результат не лежит целиком и полностью на врачах: строгое выполнение рекомендаций на этапе подготовки к операции и после нее увеличивает шансы на благоприятный исход и высокую эстетичность результата.